В Краснодаре намерены организовать хоспис, забрав у жителей Пашковского микрорайона больницу. Правильно ли это, учитывая, что в кубанской столице и так беда со стационарным лечением?

Когда уже больного невозможно исцелить, медикам остается лишь облегчить его страдания. Для этого в мире существуют хосписы. Для нас они пока непривычны. Но одно такое учреждение для смертельно больных людей вскоре планируют открыть на базе обычной больницы. Получается, уходящим в мир иной собираются облегчить последние дни за счет тех, кто умирать не собирается.

Тема хосписов сегодня весьма актуальна. Паллиативная медицина долгое время в России фактически отсутствовала. И вот наконец в Москве ситуацию решили изменить. Но вряд ли в столице сказали, что для появления в Краснодаре хосписа нужно закрыть городскую больницу № 4 на улице Бершанской. 


Позиция пациентов

На прошлой неделе в редакцию «Юг Times» пришла наша читательница и попросила обнародовать письмо. Его подписали около 60 человек, которые лечились в этой больнице в одно время с Еленой Сальниковой. Вот что они пишут.

«Пациенты муниципального бюджетного учреждения здравоохранения Краснодарская городская больница № 4 (Карасунский округ) обеспокоены судьбой медучреждения. Тревожит нас грядущее перепрофилирование. Здесь планируют создать учреждение паллиативной медицины.

Мы, больные неврологическими хроническими заболеваниями, нуждающиеся в реабилитации, профилактике и лечении, останемся без доступной профессиональной помощи.

Это не афишируется, но нам хорошо известно, что между выдачей направления на госпитализацию и непосредственно госпитализацией проходит от четырех до шести месяцев.

После закрытия больницы многие из нас останутся один на один со своей болезнью. И без всякой надежды. Потому что в другие неврологические отделения города попасть практически невозможно.

Считаем, что решение о перепрофилировании больницы в хоспис скрывается от широкой общественности. Иначе возмущение жителей Карасунского округа заставило бы власть пересмотреть свои планы.

Просим сохранить данное лечебное учреждение в существующем виде, то есть не перепрофилировать; увеличить количество койко-мест в неврологическом отделении, то есть сократить время ожидания госпитализации».

 

Позиция чиновников от медицины

Это письмо было адресовано нескольким лицам. В том числе председателю Законодательного Собрания Краснодарского края Владимиру Бекетову, главе Краснодара Владимиру Евланову и председателю городской Думы Краснодара Вере Галушко.

Пока отреагировала только руководитель местного законодательного органа. Она направила свой запрос в управление здравоохранения администрации Краснодара. Ответила и.о. начальника управления Светлана Анисимова. Цитируем.

«В Краснодаре, как и по всей стране, с 2014 года идет оптимизация отрасли здравоохранения.

В соответствии с действующим законодательством, учитывая количество взрослого населения МО г. Краснодар, потребность в паллиативных койках составляет как минимум 70 коек.
В настоящее время 501 человек нуждается в оказании паллиативной помощи. В связи с этим планируется организовать хоспис на базе МБУЗ КГБ № 4, в структуре которого планируется 30 коек сестринского ухода и 40 хосписных коек.

Проведенный рейтинг больниц и поликлиник показал, что самые неэффективные - маленькие специализированные стационары. Поэтому первая задача города - улучшить качество оказания медицинской и паллиативной помощи и максимально приблизить ее к пациентам, развивая стационарзамещающие технологии.

Согласно «Программе развития здравоохранения Краснодарского края», особое внимание уделяется развитию стационарзамещающей медицинской помощи - дневным стационарам всех типов, функционирующим в медицинских организациях Краснодара. Данное направление является приоритетным в лечении и профилактике хронических заболеваний.

...В случае необходимости круглосуточного наблюдения пациентам с острой неврологической патологией, требующей оказания сложных медицинских манипуляций и высокоспециализированного лечения, данная медицинская помощь может быть оказана на базе МБУЗ «Городская клиническая больница № 1» и МБУЗ КГК «Больница скорой медицинской помощи».

 

Позиция сотрудников

Что говорят о такой «оптимизации» пациенты - видно из письма Елены Сальниковой.
А что думают специалисты? Открыто об этом никто не говорит. Люди боятся поплатиться за критику работой. Но на условиях анонимности сотрудники больницы сообщили следующее.

«В условиях катастрофической нехватки стационарного коечного фонда администрацией Краснодара планируется реорганизация успешно работающего стационара, оснащенного всей необходимой лечебной и диагностической базой. Предполагается, что больница будет перепрофилирована в социально ориентированное учреждение по оказанию паллиативной медицинской помощи безнадежно больным, неизлечимым пациентам.

Считаю, что такое решение в настоящий момент является ошибочным и необдуманным. Разрушать имеющуюся организованную и эффективно работающую систему нецелесообразно.

Что представляет собой МБУЗ КГБ № 4? Оно рассчитано на 160 коек. В составе имеется два лечебно-диагностических отделения: неврологическое на 80 коек и терапевтическое - на 40 коек, а также отделение сестринского ухода на 40 коек.

Больница оснащена клинической лабораторией, кабинетами УЗИ, функциональной диагностики, рентген-кабинетом с дорогостоящим импортным оборудованием, которое не подлежит транспортировке, а также эндоскопическим, физиотерапевтическим кабинетами, ЛФК и массажным залами. Аппаратура современная, много нового оборудования.

Больница востребована, здесь постоянно существует очередь на госпитализацию.

Паллиативные учреждения, несомненно, должны быть открыты в городе и крае, но это не стоит делать в ущерб больным. Необходимо предотвратить необдуманные и вредные решения управления здравоохранения Краснодара».

 

Позиция врио губернатора

В «Юг Times» нет специалистов, которые могли бы оценить ситуацию. Филолог по определению не может быть экспертом в здравоохранении. Однако все мы прекрасно знаем, как умеют манипулировать цифрами и показателями чиновники от медицины. Знаем мы и цену «оптимизации» (от ред.: см. выше выводы Счетной палаты).

Взывает к недоверию и недавняя история отрасли. Через сколько реорганизаций, реформ и экспериментов прошла сфера с начала 90-х, а воз и ныне там: очереди, жалобы… Отдельные достижения, например, в области высокотехнологичной медицины, посмотреть на которую в Краснодар едут со всей России, - не в счет. Ужас ведь таится в обычных больницах и поликлиниках.

Именно поэтому больше верится не и.о. начальника управления Светлане Анисимовой, а пациентам больницы, которая вдруг оказывается ненужной городу.

Кстати, далек от того, чтобы хвалить краснодарских чиновников за состояние медицины, и врио губернатора Вениамин Кондратьев. Его шокировало состояние первой городской клинической больницы и больницы скорой медицинской помощи. Именно в эти учреждения, напомним, Светлана Анисимова планирует направлять на круглосуточный стационар тех, кого не сможет принимать после закрытия краснодарская больница № 4.

Между прочим, недавно Вениамин Кондратьев, рассуждая о структурных изменениях в больнице станицы Новотитаровской, сказал: «Я не возражаю против внутреннего перепрофилирования при условии, что при необходимости мы сможем оказать и круглосуточную помощь».

В случае с больницей на Бершанской ситуация идет в разрез с этой позицией врио губернатора. И в этом, возможно, единственный шанс Елены Сальниковой и десятков подписавших письмо спасти медучреждение от перепрофилирования. Надежда только на вмешательство первых лиц края. Если они не обратят внимание на проблему, больницы в Пашковской не станет.

За всеми важными новостями следите в MAX, Telegram, во «ВКонтакте», «Одноклассниках», YouTube и на  Rutube