Краснодар, 10 марта – Юг Times. Все чаще прекрасная половина человечества сталкивается с невозможностью реализовать одну из главных жизненных целей - стать матерью.
Около 20% пар в России сталкиваются с проблемами при попытке зачать ребенка. Справиться с этими сложностями помогает отдельная сфера медицины. И если долгожданная беременность не наступает, необходимо обратиться к репродуктологу. Что такое ЭКО, какие уникальные современные программы для преодоления бесплодия есть в Краснодаре, правда ли, что можно заморозить свои клетки? Об этом рассказывает собеседница «Юг Times».
Ирина Лукошкина, Главный врач клиники ЭКО и репродукции «Эмбрио», репродуктолог, к. м. н., заслуженный работник здравоохранения Краснодарского края.
-В этом году уже 15 лет как наша клиника помогает людям стать родителями. Есть разные программы, которые помогают добиться беременности. Порой достаточно обследоваться и пройти лечение. У кого-то есть показания для проведения экстракорпорального оплодотворения - ЭКО. Иногда может потребоваться генетическая диагностика эмбрионов в ЭКО или специальная подготовка пациентки к переносу эмбрионов. И все это мы можем сделать в нашей клинике, чтобы добиться наступления беременности и рождения деток. Стоит отметить, что ЭКО и все вспомогательные репродуктивные программы - это крайние меры, к которым обращаются, когда перепробованы все варианты для естественного зачатия. К ЭКО также можно прибегнуть и в тех случаях, когда у супружеской пары, наоборот, не диагностировано ни одного заболевания, в этом случае мы говорим об идиопатическом (психологическом) бесплодии.
Классический подход
Хотя ЭКО успешно используется в России уже более 35 лет, до сих пор вызывает много вопросов и сопряжено с большим количеством мифов. На самом же деле ЭКО - это всего лишь вариант лечения бесплодия. Как и при естественном зачатии, при ЭКО встречаются половые клетки мужчины и женщины, чтобы зародилась новая жизнь. Разница лишь в том, что эта встреча происходит в условиях эмбриологической лаборатории и при помощи специалистов-репродуктологов и эмбриологов.
В естественных условиях в норме ежемесячно у женщины созревает и освобождается одна яйцеклетка (иногда - две). Для программы ЭКО нужно получить несколько яйцеклеток. Чем больше их тем больше получим здоровых эмбрионов. А значит, больше возможностей в выборе наиболее качественного и перспективного для переноса, то есть выше вероятность наступления беременности. Чтобы получить больше яйцеклеток, проводится стимуляция суперовуляции, т. е. введение гормональных препаратов. Созревшие клетки извлекают во время манипуляции, которая называется пункция фолликулов, и передают для работы в эмбриологическую лабораторию. Полученные у женщины клетки помещают в специальную чашку с особой средой. В другой чашке в каплях среды находятся подготовленные сперматозоиды ее супруга. К сперматозоидам «подсаживаются» подготовленные яйцеклетки, чтобы произошел процесс оплодотворения.
В некоторых случаях требуется ИКСИ (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида) - это дополнительная манипуляция на эмбриологическом этапе программы ЭКО. Происходит введение микроскопической иглой одного подготовленного сперматозоида в цитоплазму созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Для качественного проведения ИКСИ важно не только оснащение, но и опыт эмбриологов. В клинике «Эмбрио» сотрудники эмбриологической лаборатории - это специалисты с опытом работы не менее 10 лет.
Оплодотворенные клетки затем помещаются в инкубатор, где культивируются, как правило, до 5 суток. Эмбриолог оценивает получившиеся эмбрионы и выбирает самый перспективный для переноса в полость матки, где он должен закрепиться, тогда у пациентки наступает беременность.
Запасные программы
К сожалению, развитие науки не может гарантировать на 100% положительный результат ЭКО. Однако репродуктивная медицина развивается. Сегодня в программах ЭКО активно применяются дополнительные программы, которые помогают увеличить шансы на наступление беременности. Например, преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ) эмбрионов. В классических программах ЭКО эмбриолог выбирает эмбрион для переноса, оценивая его внешне. А при генетическом тестировании оценивается непосредственно материал, полученный у эмбриона. Эта информация является более полной. В первую очередь ПГТ рекомендуется пациентам, у которых есть риски передачи наследственных заболеваний. Также есть ряд других показаний, ПГТ может быть проведено и по желанию самих пациентов.
Помимо качества эмбриона для успешного ЭКО важно состояние эндометрия - внутреннего слоя матки, на котором закрепляется эмбрион. В клинике «Эмбрио» для оценки состояния эндометрия проводятся современные высокотехнологичные молекулярно-генетические тесты. Среди них ERA - тест для поиска «окна имплантации», т. е. оптимального времени для переноса эмбриона; EMMA - анализ микрофлоры эндометрия, а также ALICE - анализ патогенной флоры эндометрия, вызывающей хронический эндометрит, для подбора оптимальной терапии.
Также уже многие годы успешно проводятся криопрограммы, с помощью которых мы можем заморозить эмбрионы, мужские и женские половые клетки, сформировать банк донорского биоматериала для программ ЭКО. Сейчас набирают спрос программы отложенного родительства: молодые люди, которые планируют иметь детей, но ближайшие годы хотят посвятить карьере, образованию, замораживают свои половые клетки, чтобы использовать их для наступления беременности в более позднем возрасте.
Инновация в репродукции
«Эмбрио» в числе первых российских клиник, где появился инкубатор новейшего поколения для эмбрионов - EmbryoScope+ (эмбриоскоп). Мы внедрили его использование еще в 2022 году и на сегодняшний день уже накопили весомый положительный опыт проведения программ ЭКО с его применением.
Эмбриоскоп необходим для эмбриологического этапа ЭКО. В нем объединены сам инкубатор, видеокамера, микроскоп и модуль искусственного интеллекта для ранжирования и выбора эмбрионов. В отличие от других инкубаторов, эмбриоскоп не требует извлечения эмбрионов для их оценки. Эмбрионы остаются в стабильных условиях, максимально защищенными от любых воздействий окружающей среды. Эмбриоскоп ведет непрерывную высококачественную съемку всего развития эмбрионов. Этот материал позволяет выявить критические события, которые влияют на качество эмбриона. Получить настолько полную информацию можно только с помощью эмбриоскопа. Модуль искусственного интеллекта проводит оценку эмбрионов, присваивая каждому баллы. Они отражают качество эмбриона и его потенциал к имплантации и наступлению беременности. Опираясь на оценки, система искусственного интеллекта и эмбриолог выбирают эмбрионы для переноса, заморозки, генетического тестирования.
Своевременность важна
В своей практике мы с коллегами-репродуктологами часто встречаем такие случаи: беременность у пары не наступает уже несколько лет, но супруги не знают, через какое время самостоятельных попыток стоит обратиться к специалисту и к какому именно. Если женщине меньше 35 лет, обычно на наступление беременности дается до года. Если возраст старше 35 лет - полгода. Через это время рекомендуется обратиться к врачу-репродуктологу, мужчине можно обратиться к урологу-андрологу. Поскольку с возрастом репродуктивная система женщины начинает угасать, очень важно не упустить драгоценное время. Поэтому мы стараемся активно освещать эти темы - на мероприятиях, в соцсетях нашей клиники. Чтобы каждая женщина знала, как сохранить и реализовать свою возможность стать мамой малыша!
Подготовила Ирина Михайлова
Реклама, материал предоставлен https://embryo-ivf.ru/
За всеми важными новостями следите в Telegram, во «ВКонтакте» и «Одноклассниках»
